概述
异型淋巴细胞根据形态分为三型,呈圆形、椭圆形或不规则形。在正常血液中偶然可见,多在0.01以下,增多时可见于多种疾病。
形态
异型淋巴细胞根据形态分为三型,即Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,其形态各不相同。
Ⅰ型(泡沫型或浆细胞型)
胞体较淋巴细胞稍大,呈圆形或椭圆形,部分为不规则形。核偏位,呈卵圆形、肾形或不规则形,染色质粗糙,呈粗网状或小块状。胞浆嗜碱性强,呈深蓝色,沿核周围染色较淡,有大小不等的空泡或呈泡沫状,无颗粒或有少数颗粒。

Ⅱ型(不规则型或单核细胞样型)
胞体较Ⅰ型大,形态不规则。胞核呈圆形、椭圆形或不规则形,染色质较Ⅰ型细致。胞浆丰富,呈浅蓝色,透明,但靠胞膜边缘处较深染且不整齐,无空泡,浆内可有少数散在的嗜天青颗粒。

Ⅲ型(幼稚型或幼淋巴细胞样型)
胞体较大,细胞呈圆形或椭圆形。胞浆量多,蓝色或深蓝色,一般无颗粒,可能有小空泡。胞核圆形或卵圆形,染色质细致,均匀呈纤细网状,可见1 -2个核仁。

临床意义
在正常血液中偶然可见到异型淋巴细胞,亦称腺热细胞或病毒细胞。正常时多在0.01以下,病毒感染、流行性出血热、病毒性肝炎等情况下可增多,在0.05以上时对病毒感染诊断有意义。存在传染性单核细胞增多症时可超过0.10-0.20,甚至更高,如嗜异性凝集试验阴性时称传染性单核细胞增多综合征,阳性时为传染性单核细胞增多症。
参考文献
[1]庄顺红.临床检验细胞图谱扫码手册[M].武汉.华中科技大学出版社.2020.23.
[2]叶芳,苏丽萍,申徐良,郗彦风,任建平.血液病知识问答手册[M].太原.山西科学技术出版社.2016.172.
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