肺结核的早期症状CT图

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概述

  • 肺结核的早期症状CT图一般不明显,随病情进展,肺结核CT可表现干酪样、粟粒形、结节等阴影,属于结核分枝杆菌引起的疾病。

症状

肺结核的早期症状CT图一般不明显,随病情进展,肺结核可被分为原发性肺结核、血行播散型肺结核等,其中后者分为急性和亚急性、慢性血行播散型,胸部CT的表现可根据类型有所不同。

原发性肺结核

在原发性肺结核中,CT更易发现肺门与纵膈淋巴结增大,清楚显示其形态、大小、数目、边缘等;由于增大淋巴结的中心常为干酪样坏死物质,增强CT时,中心不强化、周边强化,呈环状强化表现。

原发性肺结核CT图

血行播散型肺结核

  • 急性粟粒型肺结核:可以清晰显示两肺弥漫分布的粟粒性病灶,清晰的显示出粟粒结节分布均匀、大小均匀和密度均匀的“三均匀”的特点。

急性粟粒型肺结核图

  • 亚急性或慢性血行播散型肺结核:表现为双肺上、中叶粟粒状或粟粒更大的结节,其大小不一、密度不等、分布不均,肺尖部及锁骨下病灶可为硬结、钙化及纤维化,而其余病灶呈增殖或渗出性改变。

亚急、慢性血行播散型肺结核图

病因

肺结核的病因主要是结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,主要经呼吸道传播,当患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时,可产生大量的含结核杆菌的微滴,在空气不流通的室内可达4-5小时之久。

治疗

肺结核患者应注意休息,加强营养,并遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等药物进行治疗。对于内科手段不能控制的大咯血,以及结核病变导致的局部支气管扩张形成,反复咯血或感染,或者是经正规抗结核治疗12个月,痰菌仍阳性的干酪病灶、厚壁空洞等,可以进行外科手术治疗。

参考文献

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