胰脏位置全图

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概述

  • 胰脏即胰腺,是紧贴于腹后壁的狭长腺体,横卧于第1~2腰椎体的前方。

  • 胰腺的质地柔软,呈灰红色,长17~20cm,宽3~5cm,厚1.5~2.5cm,重82~117g。

位置

胰位于腹上区和左季肋区,在第1、第2腰椎水平高度,横卧于腹后壁,前面被覆腹膜,为腹膜外位器官。胰全长为14~20cm,呈狭长的三棱形,位于胃的后方。

胰腺位置图

结构

胰可分为头、体、尾三部,之间无明显界限。胰头为右侧膨大部,被十二指肠所环抱;胰体是胰的中间大部分;胰尾是左端狭细部,抵达脾门后下方,末端与脾门相接。胰管位于胰实质内偏后方,与胰的长轴平行,从胰尾经胰体走向胰头,沿途汇集各小叶间导管,最后与胆总管汇合成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。

胰腺结构图

功能

胰腺由外分泌部和内分泌部两部分组成。外分泌部分泌胰液,经胰管排入十二指肠,有分解蛋白质、糖类和脂肪的功能。胰腺的内分泌部即胰岛,主要分泌胰岛素,直接进入血液,调节血糖的代谢。胰腺的内分泌腺又包含A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞,每种细胞具备不同的生理功能。

胰腺的外分泌功能

胰腺可以分泌胰液,胰液内含有能够分解糖分、蛋白质、脂质的酶,通过胰管进入十二指肠。胰液中含有胰淀粉酶、麦芽糖酶、胰蛋白酶和脂肪酶。胰淀粉酶可以将糖类分解为麦芽糖,麦芽糖酶可以将麦芽糖分解为葡萄糖,胰蛋白酶可以将蛋白质分解为肽,脂肪酶可以将脂质分解成脂肪酸。因此,胰液中的消化酶可以分解三大营养素。

胰的内分泌功能

胰腺可以分泌胰岛素,是人体中唯一的降血糖激素,可直接进入血液。胰腺中的内分泌部零星存在于外分泌部中,就像是大海里的小岛一样,所以被称为“胰岛”。胰腺中的内分泌部仅占5%左右,但胰岛的数量却达100万个以上,胰腺的作用非常重要。

胰腺的内分泌腺功能

  • A细胞:又称为α细胞,分泌胰高血糖素,能够将肝脏内的糖原分解为葡萄糖,并将人体内的氨基酸与脂肪制造成葡萄糖,提升血液中的糖分含量。

  • B细胞:又称为β细胞,分泌胰岛素,可以将葡萄糖以糖原的形式储存在肌肉或肝脏中,从而降低血糖浓度。

  • D细胞:又称为δ细胞,分泌生长抑素,可以抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌。这些激素可以通过胰岛周围的毛细血管被送往全身各部位。

  • PP细胞:又称为F细胞,可分泌胰多肽,能够抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩。

异常

胰腺炎

分为急性胰腺炎、慢性胰腺炎。

  • 急性胰腺炎:急性胰腺炎分为水肿型和坏死型。水肿型急性胰腺炎表现为胰腺间质充血,水肿。坏死型急性胰腺炎可出现大量胰腺腺泡、脂肪、血管坏死,伴周围大量血性渗出液。

  • 慢性胰腺炎:胰腺边缘轮廓线多呈高低不平,不光滑,胰腺内部可出现胰管扩张。

胰腺癌

包括弥漫性胰腺癌、胰头癌。

  • 弥漫性胰腺癌:胰腺形态失常,胰腺边缘轮廓线高低不平,不规则呈浸润状。胰腺内可探及血管迂曲扩张,色彩丰富。

  • 胰头癌:胰头局限性增大,失去常态。常有胆道系统扩张、胰管扩张,胰头部主胰管截断或被挤压推移,其后方门静脉、下腔静脉受压被推移。

参考文献

[1]孙红梅,张力华,等.正常人体解剖学.第3版[M].上海:上海科学技术出版社,2018:92.
[2]严振国,李强,等.正常人体解剖学[M].北京:中国中医药出版社,2007:57.
[3]李伟.3D人体解剖百科手册[M].石家庄:河北科学技术出版社,2017:247-248.
[4]索峰,等.现代医学影像诊断与临床[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:422-423.

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