进展期翼状胬肉结膜充血图片

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概述

  • 进展期翼状胬肉检查可见结膜充血,眼球上有胬肉,患者可无自觉症状,累及角膜可影响视力,发病原因不明,可遵医嘱采取手术治疗。

症状

进展期翼状胬肉多双眼发病,以鼻侧多见。检查可见结膜充血,眼白上有充血肥厚的胬肉,眼球上面有大量血丝。患者一般无明显自觉症状,或仅有轻度异物感,若累及角膜可导致视力下降。

进展期翼状胬肉结膜充血图

病因

进展期翼状胬肉的确切病因与发病机制虽然尚未完全弄清,但流行病学显示,紫外线可能是引起翼状胬肉的主要原因。

另外,遗传也是其发病中不可忽视的一个因素,家族成员中有翼状胬肉病史的人,较正常人更易发生翼状胬肉。其他因素包括局部泪液异常、变态反应、人乳头瘤病毒感染等,都被认为与翼状胬肉的发生有重要联系。

治疗

进展期翼状胬肉侵及瞳孔区,可以进行手术治疗。手术方式有单纯胬肉切除或结膜下转移术,胬肉切除联合球结膜瓣转移或羊膜移植术,联合角膜缘干细胞移植、自体结膜移植、局部使用丝裂霉素等,可以减少胬肉复发率。

术后遵医嘱局部应用抗菌药物预防感染,局部应用糖皮质激素减轻术后炎症反应,并能抑制毛细血管和成纤维细胞增生,预防复发。

人工泪液可润滑眼表面,促进翼状胬肉切除术后泪膜修复,减轻患者不适症状,还可以稀释眼表的可溶性炎症介质。

参考文献

[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.103-105.

[2]葛均波,徐永健.眼病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2017.37.

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