概述
胎盘和子宫会相互连接,正常胎盘的位置在子宫前壁或者后壁,出现前置胎盘等位置异常,会对胎儿和母体造成不良的影响。
位置关系
胎盘和子宫之间正常的位置关系,是维持胎儿正常生长、发育的重要因素。若胎盘与子宫之间的位置关系为前置胎盘,如低置胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘、完全性前置胎盘,则会对胎儿与母体产生不良的影响。
正常胎盘
正常胎盘的位置在子宫前壁或者后壁,胎盘始于胚泡的植入,胚泡植入子宫后,滋养层细胞会在子宫内膜中迅速增生,并突入子宫内膜组织形成绒毛。绒毛组织会与母体密切相连。另一方面,子宫内膜为适应胚泡的植入会转变成蜕膜。
前置胎盘
低置胎盘:胎盘附着于子宫下段,胎盘边缘距宫颈内口<2cm。
边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,但未超越宫颈内口。
部分性前置胎盘:胎盘组织覆盖部分宫颈内口。
完全性前置胎盘:又称为中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口。

处理措施
若胎盘与子宫为正常的位置关系,一般不需要采取特殊的治疗,日常注意遵医嘱定期到医院做孕期检查即可。对于存在前置胎盘的孕妇,则需要在医生指导下进行抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时终止妊娠的处理措施,以免对孕妇自身以及胎儿造成不良影响。
参考文献
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:147-150.
[2]王一飞.人体组织学与胚胎学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2020:172-173.
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