拇趾外翻和痛风的区别图片

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概述

  • 拇趾外翻主要表现为拇趾过度向外倾斜,痛风主要表现为关节红肿、疼痛,二者发病部位有相似之处,但属于不同疾病。

症状

拇趾外翻和痛风的发病部位相似,均容易累及第一跖趾关节,也就是俗称的大脚趾,但两者的临床症状存在明显差异。

拇趾外翻

为第一跖骨内翻,表现为拇趾过度向外倾斜,属于常见畸形。拇趾在纵轴上向外略有旋转畸形,第一、二跖骨间夹角增大。拇趾外翻严重时,第二趾可被拇趾挤向背侧,形成锤状指,足掌前部增宽。

拇趾外翻图

痛风

痛风好发于第一跖趾关节,也可发生于踝、膝、腕关节等,可表现为关节红肿、疼痛,夜间发作明显,白天减退。进入慢性关节炎期后,可形成皮下结节,造成关节变形。

痛风关节红肿图

病因

拇趾外翻的发生可能和遗传有关,另外经常穿尖头鞋或高鞋跟站立过久、行走过久或存在足部缺陷等原因,也可导致拇趾外翻。痛风的发生主要与机体尿酸增高有关,可原发或继发于各种肾病,尿酸增高形成尿酸盐结晶,可导致关节部位发生炎症反应。

治疗

拇趾外翻和痛风的治疗方法也不同,拇趾外翻以矫正畸形为主,痛风则以降低尿酸为主。

拇趾外翻

可采取按摩、夹棉条、使用跖骨垫等非手术方法进行治疗,严重者可采取手术治疗,主要分为软组织手术、骨性手术以及骨和软组织联合矫正手术三类。

痛风

患者要少吃高嘌呤食物,急性发作时应卧床休息,多饮水。早期可应用秋水仙碱、吲哚美辛,严重者可用秋水仙碱与糖皮质激素联合应用。有痛风石及血尿酸高达535-595μmol/L时,除秋水仙碱外,还可加用排尿酸药与减少尿酸合成的药物,如丙磺舒、别嘌醇等。个别的痛风石患者可以采取手术治疗。

参考文献

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[2]樊政炎编著.临床外科与骨科诊疗[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.134-136.

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