概述
婴儿下面粘连的症状根据性别的不同而不同。女婴主要表现为小阴唇粘连,中线上有一薄膜;男婴则表现为包茎,一般无症状。
症状
女婴和男婴下面粘连的表现是不相同的,女婴下面粘连称为小阴唇粘连,男婴下面粘连称为包茎。
小阴唇粘连
是指两侧小阴唇的内侧在中线上相互粘连遮盖部分或全部尿道口及阴道前庭部,粘连严重时会影响排尿和分泌物排出,易引起泌尿生殖道感染。
小阴唇相互粘合时会在中线上形成一菲薄、光滑并微红带蓝的薄膜,阴蒂下方有一小孔,排尿多无困难,但尿线方向异常,常射向上方。

包茎
主要表现为包皮口狭小,包皮不能上翻显露阴茎头,可见于每一个正常男婴。出生时包皮与阴茎头之间粘连,长大后大部分粘连逐渐吸收,包皮与阴茎头分离。


病因
先天性小阴唇粘连较为少见,多为婴幼儿外阴阴道炎继发致病,当女婴外阴发生感染及充血后,若炎症未及时治疗,在愈合过程中会导致小阴唇粘连;而男婴先天性包茎属于生理性包茎。
治疗
女婴轻度小阴唇粘连可采取手法分离,重度小阴唇粘连,因粘连紧密不易手法分离,所以通常需采取探针分离法,且治疗后家长需注意女婴外阴的清洁,并局部涂抹红霉素软膏进行抗炎。而男婴生理性包茎通常不需治疗,一般至3-4岁随着阴茎的生长发育和勃起,包皮会自行向上退缩,暴露出阴茎头。
参考文献
[1]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.709.
[2]吴轶璇,王海勤主编,实用小儿泌尿外科护理学[M],武汉,湖北科学技术出版社,2013.04,287-288.
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