轻微牙龈增生图片

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概述

  • 轻微牙龈增生主要体现在牙龈的纤维性增生和体积增大,轻微突出牙龈表面。

  • 轻微牙龈增生主要是由于牙龈炎症刺激或长期服用某些药物引起。

症状

轻微牙龈增生与药物性牙龈肥大、牙龈炎有关,除典型的牙龈增生外,还有以下症状:

  • 药物性牙龈肥大:一般开始于服药后1-6个月,增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头,呈小球状突起于牙龈表面。增生的龈乳头可呈球状、结节状,牙龈表面呈桑葚状或分叶状,基底与正常牙龈之间可有明显的沟状界线,可向边缘龈扩展,覆盖部分牙面。牙龈呈淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,一般不易出血,无自觉症状,无疼痛。

牙龈呈小球状轻微增生图

  • 牙龈炎:病损部位局限于游离龈和龈乳头,刷牙或咬硬物时出血,但一般无自发性出血,可伴发牙龈疼痛、口腔异味。观察可见游离龈和龈乳头颜色变为鲜红或暗红色,龈缘变厚,龈乳头圆钝肥大,可增生呈球状覆盖牙面,附着龈点彩消失,表面光亮。当牙龈以增生性反应为主时,龈缘和龈乳头呈坚韧的实质性肥大,质地较硬而有弹性。

轻微牙龈增生图

病因

轻微牙龈增生与药物性牙龈肥大、牙龈炎有关,具体病因如下:

  • 药物性牙龈肥大:长期服用抗癫痫药苯妥英钠,可使已有炎症的牙龈发生纤维性增生。服药者有40%-50%发生牙龈增生,年轻人多于老年人。免疫抑制剂环孢素和钙通道阻滞剂如硝苯地平、维拉帕米等也可引起药物性牙龈肥大。

  • 牙龈炎:轻微牙龈增生可能是牙龈炎症刺激引起,而牙龈炎是由龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑致病,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑积聚,引发或加重牙龈炎症,出现牙龈增生。

治疗

轻微牙龈增生可能是药物性牙龈肥大、牙龈炎引起,具体治疗应根据病情而定。

  • 药物性牙龈肥大:可采取洁、刮治术去除局部刺激因素,配合局部药物治疗,如过氧化氢溶液冲洗龈袋,在袋内放入抗菌消炎的药物。全身病情稳定时,可行手术切除并修整牙龈外形,且牙龈增生只发生于有牙区,拔牙后可自行消退。

  • 牙龈炎:通过洁治术彻底清除菌斑和牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素,彻底纠正不良修复体等刺激因素。有轻微牙龈增生时,可配合局部药物治疗,包括氯己定或碘制剂。

参考文献

[1]张志愿主编.口腔科学[M].第9版.北京.人民卫生出版社.2018.65.

[2]高金波.药物性牙龈增生发病机制的研究进展[J].黑龙江医学.2021.2127-2128. 

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