概述
三岁小孩肌肉注射通常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等部位进行注射。
三岁小孩肌肉注射应注意定位准确,避免损伤注射部位的肌肉和神经。
位置
肌肉注射,即将少量药液注入肌肉组织,药物通过毛细血管壁到达血液内。三岁小孩肌肉注射通常可选择臀大肌;臀中肌、臀小肌;股外侧肌等部位。
臀大肌
臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间,肌纤维平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。自臀裂顶点向左右或作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限避开内角为注射部位。
臀中肌、臀小肌
臂中肌、臂小肌部位血管、神经分布较少,且脂肪组织较薄,所以选择此处。定位方法为使小孩处于卧位,使局部肌肉放松,以减轻疼痛与不适。以食指尖和中指分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域,注射部位在食指和中指构成的角内。
股外侧肌
股外侧肌注射定位为大腿中段外侧,一般可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围,该处大血管、神经干很少通过,且部位较广。
注意事项
三岁小孩肌肉注射需要注意注射部位、准确定位、注射方式等事项:
注射部位:3岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉尚未发育完全,有损伤坐骨神经的危险。
准确定位:注射应避免损伤坐骨神经。
注射方式:禁忌将针头全部刺入,以防针头从衔接处折断。一旦折断,保持局部及肢体不动,迅速用血管钳夹住断端拔出。
参考文献
[1]李小姝,冯先琼.护理学导论.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.238.
[2]金庆跃,程瑞峰.妇产科护理.第2版[M].上海.同济大学出版社.2015.137.
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