概述
牙根尖吸收,一般指牙龈内的牙根吸收,可出现牙根缩短、牙齿松动、牙齿脱落的情况。
牙根吸收可能是成釉细胞瘤、牙齿正畸等因素导致。
症状
牙根尖吸收的病因不同,其症状也不相同。

成釉细胞瘤
患者初期无自觉症状,逐渐发展可使颌骨膨大,造成畸形,左右面部不对称,如肿瘤侵犯牙槽突时,可使牙松动、移位或脱落;肿瘤继续增大时,使颌骨外板变薄,甚至吸收,可影响下颌骨的运动度,甚至可能发生吞咽、咀嚼和呼吸障碍,在囊内的牙根尖可有不规则吸收现象。

牙齿正畸
牙根吸收主要表现在两方面,一方面是牙根吸收而使牙根变短,另外牙根表面牙骨质甚至牙本质浅层引起吸收,使牙根表面不光滑,呈锯齿状。

病因
牙根吸收可能是成釉细胞瘤、牙齿正畸等因素导致,具体原因存在差异。
成釉细胞瘤
其病因与发病机制不明,可能是残留的成釉器和牙板上皮或牙周组织中上皮异常增生所致,也可能是口腔黏膜上皮基底细胞异常增生,或者含牙囊肿和角化囊肿的衬里上皮转化而来。
牙齿正畸
由于施力过大,牙齿移动距离过长,力作用于牙齿时间过长等原因,均可使牙根吸收;部分人群牙齿对力较敏感,牙齿在受力后,可引起特发性牙根吸收。
治疗
出现牙根吸收的情况,应及时就医,根据病因进行针对性治疗。
成釉细胞瘤
主要为手术治疗,因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,需将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除。否则,治疗不彻底将导致复发,而多次复发后又可能变为恶性。
牙齿正畸
正畸时出现牙根吸收的情况,应减小力值,拉长间隔时间加力。若有轻微的牙根吸收,一般无需特殊处理,待牙齿移动至新的位置后会逐渐恢复正常。
参考文献
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.169.
[2]张志愿主编.口腔医学4[M].中国协和医科大学出版社.2019.242.
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