断指包括近节、中节和末节离断，分为完全性离断、不完全性离断，患者可出现不同程度的症状。

• 完全性离断：离断手指远侧部分完全离体，无任何组织相连或只有少许软组织相连，局部有出血、疼痛等不适，严重者可合并创伤性休克，出现皮肤苍白、冷汗、神志淡漠、脉搏微弱等症状。

• 不完全性断离：手指不完全性断离包括三种情况，伤指的创面有骨折或脱位，残留面相连的软组织少于该断面总量的1/4，主要血管断裂或栓塞；伤指断面只有损伤肌腱相连，残留的皮肤＜1/8周径，组织及血管均断裂；伤指远端严重缺血或无血供。患者有不同程度疼痛、出血等不适。

发生断指的原因较多，通常包括切割伤、电锯伤、冲压伤、压砸伤、撕脱伤等情况，可根据致伤原因初步判断是否具备再植条件。

断指患者的治疗包括现场急救、院内治疗等，以尽可能维护手指功能。

• 现场抢救：如断指仍在机器中、车轮下，切勿强行将指体拉出或将机器倒转，以免增加损伤。将伤指断端加压包扎，一般完全离断的血管回缩后可自行闭塞。有活动性出血者可选择止血带止血等措施。断离值应冷藏保存，切勿直接浸泡在冰块或冰水中，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡。

• 院内治疗：断指失血量多者应选择平卧位，做好局部保暖并建立静脉通路，遵医嘱应用低分子右旋糖酐、葡萄糖盐水等，必要时可输血。及时进行断指再植术，并注意观察指体色泽、指体温度、毛细血管回充盈试验、指腹张力等指标，以判断术后恢复情况。