疳积早期多以积滞为主，晚期多疳，以脾胃亏虚为特点，虚为本。临床上常见乳食内积证、脾胃虚弱证、干疳。

乳食内积证

主要表现为腹胀纳呆，或呕吐酸腐，神疲面黄，夜卧不宁，大便不爽，臭秽，舌苔黄腻，脉滑数。

脾胃虚弱证

主要表现为面黄形瘦，神疲倦怠，饱胀食少，大便溏或夹乳食残渣，舌淡，苔白腻，脉细滑。

干疳

形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色白，精神萎靡，懒言少动，啼哭无力，表情冷漠呆滞，夜寐不安，腹凹如舟，查不思食，大便稀溏或便秘，舌质淡嫩，苔花剥或无，脉沉细弱，指纹色淡隐伏。

疳积的发生常与喂养不当、病后失调、感染虫疾等因素有关。“疳”字含义有两种，一方面指病因，本病多由恣食肥甘厚味所致；另一方面是指病证，即气液干涸、形体赢瘦、肢颈细小的临床征象。本病基本病机是胃受损，气血津液亏耗。西医学中，疳积多见于小儿严重营养不良、微量元素乏、佝偻病以及慢性腹泻、肠道寄生虫病等疾病。

疳积的治疗需要根据具体的证候而定，具体措施有所差异。：

乳食内积证

主要目的是消食导滞，和中健脾。可应用实导滞丸(大黄、枳实、黄连、黄芩、神曲、白术、茯苓、泽泻)加减。呕吐甚者，可加竹茹、半夏。脘腹胀满甚者，加青皮、厚朴。

脾胃虚弱证

主要目的是健脾益气，消食导滞。可应用肥儿丸(人参、茯苓、白术、黄连、胡黄连、使君子、神曲、麦芽山楂、芦荟、甘草)加减，腹胀疼痛者，可加木香、陈皮。多渴喜饮者，加石斛、天花粉。

干疳

主要目的是补脾益气,养血活血。可应用八珍汤(党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、熟地当归、白芍、陈皮、扁豆、砂仁)加减。