一期梅毒龟头硬下疳初起为小红斑，可迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成单个直径1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，未经治疗的硬下疳可持续3-4周或更长时间，治疗者在1-2周后消退，消退后遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。

梅毒多由不洁性行为引起，梅毒患者是唯一的传染源，梅毒病毒可通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。

一期梅毒龟头硬下疳首选青霉素治疗，初期可遵医嘱应用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素，如青霉素过敏，则可脱敏和脱敏后青霉素治疗，脱敏无效，可应用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行治疗。