概述
脚后跟痛风的位置可能在足弓,也可能发生在脚后跟偏上的跟腱,或脚踝部位。
脚后跟痛风通常表现为红肿、疼痛,可伴有发热、乏力等,之后皮下可能形成结节。
症状
痛风多见于男性,常于中年发病。脚后跟痛风通常发生在足弓、脚后跟偏上的跟腱,或脚踝部位。发病急,出现红肿和疼痛,可伴发热、乏力等,夜间发作,白天减退,经几日至几周发作停止。
首次发作后自数年至数十年形成慢性痛风,皮下形成结节,结节为针尖至绿豆大或更大,呈橙红、黄红或乳白色。大约有1/5患者有尿酸盐结石,可发生肾孟肾炎,晚期形成肾功能不全。

病因
痛风的发病原因可能与遗传因素有关,导致嘌呤代谢异常所致。也有可能与进食高嘌呤饮食、全身性疾病、免疫性疾病导致尿酸合成增多,肾功能不全导致尿酸排出减少等因素有关。
治疗
痛风患者首先需避免诱因,少吃含嘌呤高的食物。急性发作时应卧床休息,多饮水,保持尿量在每天2000ml以上,增加尿酸排出。可以遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如洛索洛芬片,双氯芬酸片等药物进行治疗。针对患有痛风石的患者,个别损害可以进行手术治疗。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.421-422.
[2]杜建玲.内分泌学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.285-286.
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