概述
手指真菌感染会自觉瘙痒,常伴有水疱、脱屑、渗液等表现,可有疼痛症状。
手指真菌感染常见致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等。
症状
手指真菌感染可分为水疱型、鳞屑角化型与浸渍糜烂型,不同类型可存在不同的症状表现。
水疱型手指真菌感染:瘙痒明显,且皮损初为针尖大小的深在水疱,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃,可融合成多房性大疱,撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面,干燥吸收后可出现脱屑。

鳞屑角化型手指真菌感染:一般无明显瘙痒,呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥,冬季易发生皲裂甚至出血,可伴有疼痛。

浸渍糜烂型手指真菌感染:可表现为手指皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,可露出潮红糜烂面及渗液,常伴有裂隙。有明显瘙痒,且继发细菌感染时有臭味。

原因
手指真菌感染又被称为手癣,为发生在手指等光滑皮肤的浅部真菌感染,通常继发于足癣。手指真菌感染通常为感染红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起,多为接触感染,以手部搔抓感染癣菌为主要传播途径。
治疗
手指真菌感染通常以外用药物为主,如硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液,皮损干燥后可给予氧化锌软膏、咪康唑氯倍他索乳膏涂抹治疗,必要时可进行封包治疗。对于外用药物治疗不佳的人群,可以选择系统药物治疗,如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018,87-88.
[2]国家药品监督管理局执业药师资格认证中心.2019国家执业药师考试指南药学综合知识与技能第7版[M].北京:中国医药科技出版社,2018.12,208-210.
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