下睑外翻变形图片

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概述

  • 下睑外翻发生后,可导致患处变形,多见下眼睑明显外翻,影响面部美观。本病在临床上以手术治疗为主。

症状

下睑外翻患者的下眼睑明显向外翻转,不能紧紧贴在球结膜上,导致眼睛变形,不仅影响面部美观,还容易导致造成暴露性角膜炎与溃疡。

下睑外翻变形图

病因

下睑外翻根据病因可分为先天性下睑外翻、痉挛性下睑外翻、老年性下睑外翻、麻痹性下睑外翻、瘢痕性下睑外翻和医源性下睑外翻六种,具体原因各不相同:

  • 瘢痕性下睑外翻:是由睑部烧伤和各种外伤性瘢痕挛缩或整形美容手术中眼睑软组织量去除过多引起,也可能是由于深部组织的损伤或者缺损(如骨折移位、缺失等)使眼睑软组织缺少支持而形成;

  • 老年性下睑外翻:是由于老年患者眼轮匝肌无力,眼睑皮肤及外眦韧带松弛,使睑缘不能紧贴眼球,下睑本身的重量使之下坠而引起下睑外翻;

  • 麻痹性下睑外翻:是面神经麻痹、损伤后,轮匝肌收缩功能丧失,因下睑本身的重量下垂,形成睑球分离造成;

  • 痉挛性下睑外翻:多见于儿童及青少年,一旦眼轮匝肌发生痉挛,可致角膜、结膜病变(如湿疹性角膜炎、结膜炎),由于下睑下缘受到压力引起外翻;

  • 先天性下睑外翻:初生患儿多发,成因多与颅颌面相关综合征相关,临床少见;

  • 医源性下睑外翻:常发生于施行下睑整形术的病例,由于术中对下睑皮肤组织的过度去除,导致的下睑外翻畸形。

治疗

下睑外翻的主要治疗方式为手术治疗。对于下睑本身疾患导致的下睑外翻,如老年性或麻痹性下睑外翻,组织量并不缺少,可以在医生的指导下运用增强下睑张力的方法予以矫正;而对于因下睑组织量缺损导致的下睑外翻,补充皮肤组织量将是手术的关键所在,如烧伤、外伤后的瘢痕性下睑外翻,以上治疗均需遵医嘱进行。

参考文献

[1]王佳琦.王佳琦教授团队眼睑美容手术病例精解[M].北京:科学技术文献出版社,2019.01.93-100.

[2]李森恺主编.中华医学百科全书;临床医学;整形美容外科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2020.01.225-228.

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