皮损好发于接触热源部位，如大腿内侧、小腿伸侧、上胸部、下背部和腹部。开始表现为一过性网状红斑，反复暴露则红斑明显，呈边界不清的淡红、暗红或紫红色，最后可变成黑褐色，并出现毛细血管扩张和网状色素沉着。这些变化可以在同一病损处同时存在。少数患者可发生水疱、轻度皮肤萎缩以及角化过度等表现。

中医认为火毒疮主要是由于容易受外感风寒或者易汗出，卫外失固，又受火热炙烤，热邪入里，与气血相搏而成。临床分为火毒和阴耗两个证型。

• 火毒证：寒冷地区，或体弱畏寒之人，因睡卧热炕或烤火取暖，以及司炉、炼钢炉前工、炊事员等，受火热烘烤，火焰外逼，久炙皮肤，致火热与气血相搏，脉络瘀阻，因而发为网状红斑。

• 阴耗证：热久瘀重，伤阴耗血，所以皮疹颜色逐渐变为深红、紫褐，乃至黑褐，其或出现水疱。瘀而不通则自感作痛。

火毒疮中医临床主要分为火毒和阴耗两个证型来治疗，以解毒养阴、凉血消斑为主，包括内治法和外治法。

• 内治法：火毒证可以以凉血解毒汤加减，也可以用中成药连翘败毒丸；阴耗证可以使用解毒养阴汤加减，或中成药知柏地黄丸。

• 外治法：初起以红斑为主时，可以使用紫芥汤等煎汤外洗，或玉露膏或九华膏粉洗剂外擦；局部出现水疱，似溃非溃时，可以用黄柏、青黛、绿豆衣等研磨、调涂。