湿疹初期症状图片,治疗方法

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概述

  • 湿疹初期症状多是指急性湿疹的症状,皮损表现为丘疹、丘疱疹、小水疱,有渗出倾向,好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位。

  • 治疗湿疹首先应明确病因并去除,其次采取对症治疗缓解症状。

症状

皮损呈多形性,表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐疏松,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。严重者可弥漫全身,常呈对称分布。患者自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水烫洗可加重皮损。如继发感染则形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大,可出现发热症状。如合并单纯疱疹病毒感染,可形成严重的疱疹性湿疹。

耳部急性湿疹图面部急性湿疹图

手部急性湿疹图

病因

本病病因尚不明确,可能与多种内部因素、外部因素相互作用有关,少数可能由迟发型超敏反应介导。内部因素包括慢性感染病灶、内分泌及代谢该病、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等。外部因素包括食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质等。

诊断

根据患者病史、症状表现及皮损特点可进行诊断,如皮损呈对称性、多形性,患者自觉剧烈瘙痒,急性期有明显渗出倾向等特征。此外,结合病理学检查急性湿疹表现为真皮浅层毛细血管扩张,血管周围有淋巴细胞浸润,少数为中性和嗜酸性粒细胞,可作为诊断依据。

治疗

首先应寻找引发本病的原因并避免,其次采取对症治疗以缓解症状,治疗包括系统药物治疗和外用药物治疗。
1、系统药物治疗:瘙痒严重者可选用抗组胺药止痒,必要时可两种配合或交替使用,或配服镇静药。有继发细菌感染者加用抗生素,继发单纯疱疹病毒感染时,选择抗病毒治疗。
2、外用药物治疗:急性期无渗液或渗出不多者,可用糖皮质激素霜剂,渗出多者可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎、收敛,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,与油剂交替使用。

参考文献

[1]张学军,郑捷主编.皮肤性病学 第9版[M].北京:人民卫生出版社.2019.108-111.

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