法洛四联症靴形心是在X线检查时的征象，表现为左心增大、心尖部钝圆上翘，心影形态似皮靴，即靴形，此时多伴有进行性青紫、呼吸困难，以及易疲乏，劳累后常取蹲踞位休息。

法洛四联症靴形心的出现主要是因右心室流出道漏斗部狭窄，使右心室压力增高，长期如此便出现右心室肥厚，肺动脉段凹陷，即可形成靴形心。

手术治疗是法洛四联症患者缓解症状和治愈的唯一方法。需在医生指导下治疗。常用的手术方法有锁骨下动脉-肺动脉吻合手术、降主动脉-左肺动脉吻合手术、上腔静脉-右肺动脉吻合手术等。