儿童腮腺炎图片

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概述

  • 儿童腮腺炎常表现为腮腺肿大、疼痛,伴有发热、头痛、乏力等症状。

  • 儿童腮腺炎主要由腮腺炎病毒感染引起,疾病好发于冬春季。

症状

腮腺炎潜伏期一般为14~25天,平均18天。最初症状表现为头痛、倦怠和发热。

腮腺肿痛

部分患儿以腮腺肿胀和疼痛为首发症状。常先见一侧,然后另一侧也相继肿大,位于下颌骨后方和乳突之间,以耳垂为中心向前、后、下发展,边缘不清,表面发热,触之有弹性感并有触痛。腮腺肿大可持续5日左右,以后逐渐消退。

舌下腺肿大图

腮腺导管开口(位于上颌第二臼齿对面黏膜上)在早期可有红肿。腮腺导管开口红肿图

面部变形

腮腺肿痛可在1~3日内达高峰,面部一侧或双侧因肿大而变形,局部疼痛、过敏、开口咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧。

面部变形图

其他部位肿胀

颈前下颌处颌下腺和舌下腺也有明显肿胀,并可触及椭圆形腺体。舌下腺肿大时,可见舌下及颈前下颌肿胀,并出现吞咽困难。

皮损

局部皮肤发亮,有轻度触痛及感觉过敏,表面多灼热,但多不发红。

发热

患者可有不同程度发热,持续时间不一,短者1~2天,多为5~7天,亦有体温始终正常者。还可伴有头痛、乏力、食欲减退等。

病因

儿童腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起,病毒进入人体后可生长繁殖,导致局部炎症和免疫反应,并进入血液引起病毒血症,进而扩散到腮腺和全身器官,也可经口腔沿腮腺管传播到腮腺。

诊断

通常根据流行病学史,典型的腮腺肿大临床症状和体格检查即可做出儿童腮腺炎的诊断。对可疑病例可进行血清学检查及病毒分离,见到腮腺炎病毒以确诊。

治疗

儿童腮腺炎治疗无特异性抗病毒治疗,以对症处理为主。患者应居家隔离,卧床休息,清淡饮食。对高热、头痛者可给予解热止痛药物。发病早期可使用利巴韦林,重症患者可短期使用肾上腺皮质激素冲击治疗。

参考文献

[1]王卫平.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:178-179.

[2]李兰娟.传染病学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:89-90.

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