概述
结核皮试临床上称为PPD试验,是判断机体是否受到结核分枝杆菌感染的重要手段,一般48小时后皮试处无硬结,或硬结小于5mm即为正常。
表现
一般结核皮试48小时后测量和记录皮试处周围皮肤红晕、硬结反应面积。硬结直径≤5mm为阴性/(-),即为正常。5- 9mm为一般阳性/(+),10-19mm为中度阳性/(++),≥20mm或虽不足20mm,但有水疱、坏死、淋巴管炎和双圈反应为强阳性/(+++)。

注意事项
皮试前若前臂内侧皮肤有损伤或恰遇假期时间,则需重新安排皮试时间。
老年人对PPD反应较年轻人慢,可能需要72小时以后才能检查到反应结果。
有0.4%-20%的活动性肺结核患者可呈假阴性,对这类患者建议初次注射1-3周后重复试验,可由于助强效应呈强阳性反应。
PPD 所含多种抗原成分多数与其他分枝杆菌有交叉。因此,PPD皮试的特异性较差,难以与其他分枝杆菌感染相鉴别,亦较难区分自然感染与卡介苗接种后反应。
参考文献
[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.624.
[2]童璐莎,祝喻甲,余薇编.协和听课笔记诊断学[M].北京.中国协和医科大学出版社,2020.675.
展开
