银屑病图片及症状图片

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概述

  • 银屑病可分为寻常型、关节病型、红皮病型及脓疱型,以红色斑块上覆银白色鳞屑为主。

  • 银屑病的确切病因尚未清楚,通常认为银屑病与遗传因素、环境因素和免疫因素有关。

症状

银屑病可分为寻常型、关节病型、红皮病型及脓疱型,具体症状如下:

  • 寻常型银屑病:初起皮损为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,可呈多种形态,如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等,上覆厚层银白色鳞屑,刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜,剥去薄膜可见点状出血。

寻常型银屑病图

  • 关节病型银屑病:除皮损外可出现关节病变,任何关节均可受累,包括肘、膝的大关节,指、趾小关节,脊椎及骶髂关节。可表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,严重时出现关节畸形,呈进行性发展。

关节病型银屑病图

  • 红皮病型银屑病:表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑,其间可有片状正常皮肤,可伴有全身症状,如发热、表浅淋巴结肿大等。

红皮病型银屑病图

  • 脓疱型银屑病:在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,常密集分布,可融合形成片状脓疱,皮损可迅速发展至全身,伴有肿胀和疼痛感。常伴全身症状,出现寒战和高热,呈弛张热型。患者可有沟状舌,指、趾甲可肥厚浑浊。

脓疱型银屑病图

病因

银屑病的确切病因尚未清楚,认为银屑病有一定的遗传倾向,仅有遗传背景尚不足以引起发病,环境因素在诱发及加重银屑病中起重要作用,最易促发或加重银屑病的因素是感染、精神紧张、应激事件、外伤手术、妊娠、肥胖、酗酒、吸烟和某些药物作用等,免疫因素也参与银屑病的发生。

治疗

银屑病外用药物治疗为平时运用保湿剂以加强对皮肤屏障的保护。糖皮质激素霜剂或软膏有明显疗效,其他常用外用药如维A酸类药物、维生素D衍生物,如卡泊三醇或他卡西醇等有明显疗效,也可选用各种角质促成剂,如水杨酸软膏等。

免疫抑制剂主要适用于中至重度斑块型、红皮病型、脓疱型和关节病型银屑病,常用的有甲氨蝶呤、环孢素等;维A酸类药物主要适用于脓疱型和红皮病型银屑病;感染明显或泛发性脓疱型银屑病患者应使用抗生素类药物;糖皮质激素主要用于红皮病型银屑病、关节病型银屑病。除此之外,还可以选择物理治疗,如光化学疗法、UVB光疗等。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.134-137.

[2]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京:人民卫生出版社,2016.588.

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