被火烧伤的疤痕图片

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概述

  • 被火烧伤的疤痕表现为烧伤区的皮肤皱缩、变形,影响功能,烧伤越深,疤痕越明显。

  • 疤痕是烧伤病人创面愈合后的严重后遗症,主要由创面本身愈合过程中的病理改变所致。

症状

烧伤疤痕的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为I度、Ⅱ度和Ⅲ度。

  • Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。疤痕和周围皮肤较接近,可稍有色素异常。

    Ⅰ度烧伤疤痕图

  • Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、黏稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。疤痕处可出现色素异常,如色素减退。

    Ⅱ度烧伤疤痕图

  • Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。疤痕常凸起于皮面,呈暗红或深红色。

    Ⅲ度烧伤疤痕图

病因

疤痕是烧伤病人创面愈合后的严重后遗症。在皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,以致胶原纤维过度增生,皮下组织破坏变性,从而产生疤痕。

烧伤之后创面一般较大,并且在愈合的过程中,创面内炎症反应较重,这也是一个刺激增生性疤痕形成的原因。

治疗

被火烧伤后的疤痕治疗较困难,可以使用放射治疗,能使瘢痕缩小、变软。药物可采用糖皮质激素皮损内注射,可阻止其向外伸展并逐渐缩小。也可以口服曲尼司特,有抑制成纤维细胞的作用。也可手术切除后配合糖皮质激素局部注射和浅部X线放射治疗等。

预防深度烧伤后增生性疤痕的目的,在于避免或减少疤痕增生和由此引起的挛缩畸形,并促使疤痕成熟,缩短增生期。因此,在创面愈合后3个月内就应开始,因为这时疤痕增生程度轻微且未挛缩,治疗效果较好。

参考文献

[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.195-197.

[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.357.

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