地图舌因表现类似地图样标示的蜿蜒国界，故名地图舌。裂纹舌也称沟纹舌、脑回舌或皱褶舌，具体表现如下：

地图舌

好发于舌背、舌尖、舌缘部，病损多在舌前，一般不越过人字沟。病损由周边区和中央区组成，中央区表现为丝状乳头萎缩呈剥脱样，黏膜表面光滑、充血发红且微凹，周边区表现为丝状乳头增厚、呈黄白色条带状或弧线状分布，宽约数毫米，与周围正常黏膜形成明晰的分界。

病损多突然出现，初起为小点状，逐渐扩大为地图样。患者一般无疼痛等不适感觉，但若合并真菌或细菌感染，食用刺激性食物或饮料时则会有烧灼样疼痛或钝痛。

裂纹舌

表现为舌背出现不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹，形状似脑回、叶脉或树枝样，也可发生在舌侧缘。以舌尖抵于下前牙舌面将舌拱起，或用前牙轻咬舌体，可清晰见到张开的沟裂样损害。

沟底黏膜连续完整，无渗血，沟底丝状乳头缺如，沟侧壁丝状乳头稀少。患者常无自觉症状，舌的色泽、质地和活动均正常。但当沟内食物残渣沉积导致继发真菌或细菌感染时，会出现口臭和疼痛，少数患者可因食物刺激致舌痛、干、苦等。

地图舌和裂纹舌的确切病因尚不明了，可能与以下因素有关：

地图舌

可能与遗传、内分泌有关，女性患者常随月经周期发病。一些局部因素，如乳牙萌出刺激舌部，或全身因素如糖尿病、银屑病、脱脂性皮炎、感染性疾病等，均可诱发本病。此外，精神压抑、失眠、消化不良、维生素B缺乏、贫血、缺锌也可引起地图舌。

裂纹舌

胃炎、结核等慢性病可影响消化吸收，导致营养障碍，使舌黏膜松弛，产生沟纹。维生素B2（核黄素）缺乏可能影响胶原成熟过程而导致舌黏膜受损，出现裂沟，长期缺乏则导致舌乳头萎缩、舌裂沟加深。

梅毒螺旋体感染时，其表面的黏多糖酶可分解人体皮肤、黏膜等组织内的黏多糖，造成血管塌陷、局部供血受阻，继而出现血管炎症、组织坏死、溃疡等病变，累及舌时可见舌面纵向裂纹。

地图舌和裂纹舌若无其他症状，一般无需治疗，反复发作者应在医生的指导下选择合适的治疗方式，具体如下：

地图舌

一般无须治疗，如果有疼痛、过敏、焦虑等症状，可局部用止痛剂、抗组胺剂、抗焦虑剂和激素等。对于反复发作的患者，需要尽可能寻找诱因，治疗相关慢性疾病、补充微量元素等。若合并口腔念珠菌感染，建议局部药物治疗结合全身抗真菌药物治疗。

局部治疗包括碳酸氢钠溶液含漱、制霉菌素含化，全身抗真菌治疗可采用口服抗真菌药物，如氟康唑或伊曲康唑等。日常应避免进食辛辣刺激性食物，勤漱口，刷牙时适当轻刷舌面，以保持口腔清洁。

裂纹舌

无症状的裂纹舌不需要治疗，注意保持口腔卫生即可。对于核黄素缺乏、梅毒性舌炎所致裂纹舌的治疗，当补充核黄素及针对梅毒治疗后，患者一般可逐渐恢复正常。对于唐氏综合症、梅－罗综合征等目前缺乏针对性的治疗方法，以对症治疗为主。