概述
大脚趾边缘一侧发黑可能是由甲真菌病或甲下淤血引起,主要表现为大脚趾侧缘有不规则黑色斑块,可伴有甲面不平等症状。
症状
大脚趾边缘一侧发黑可能是由灰指甲或甲下淤血导致,不同病因具体症状不同。
甲真菌病
甲真菌病也叫灰指甲,真菌从大脚趾一侧侵犯甲的远端侧缘,可出现甲板增厚症状,出现灰黄浑浊或灰褐色,病损聚集颜色较深可观察到大脚趾一侧边缘发黑症状,通常甲板表面不平,有横纹或甲缺损。

甲下淤血
甲下淤血初期为鲜红色,24小时后成为陈旧性淤血,血液氧化呈暗红色,可表现为大脚趾边缘一侧发黑症状,淤血初期可有短暂疼痛不适,随淤血消散大脚趾边缘一侧发黑可逐渐消失。

病因
大脚趾边缘一侧发黑多是由甲真菌病或甲下淤血导致,甲真菌病主要由皮肤癣菌感染引起,多由手足癣直接传染,易感因素有系统性疾病(如糖尿病)、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或其他甲病等。甲下瘀血主要由于穿夹脚的鞋走长路、大脚趾挤压伤、砸伤等,造成大脚趾甲下瘀血。
治疗
甲真菌病需在专业医生指导下操作,用小刀或指甲锉尽量去除病甲,再外用冰醋酸溶液或碘酊消毒,直至新甲长出为止。甲下淤血轻者可以自行缓慢吸收,重者需要外科手术处理。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.89-90.
[2]王承明.全科医学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.523.
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