概述
红斑型念珠菌口炎表现为口腔黏膜充血、红肿、糜烂,舌背乳头呈团块状萎缩,部分可有黄白色的条索状或斑点状假膜,需要积极治疗。
症状
红斑型念珠菌口炎根据症状表现分为急性红斑型念珠菌性口炎和慢性红斑型念珠菌病。
急性红斑型念珠菌性口炎
急性红斑型念珠菌性口炎临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑,以舌黏膜多见,严重时舌背黏膜呈鲜红色并有舌乳头萎缩,双颊、上腭及口角也可有红色斑块。自觉症状为口干、味觉异常、疼痛及烧灼感。

慢性红斑型念珠菌病
慢性红斑型念珠菌病又称义齿性口炎,表现为损害部位常在上颌义齿腭侧面接触的腭、龈黏膜,女性患者多见。黏膜呈亮红色水肿,或有黄白色的条索状或斑点状假膜。

病因
临床上引起红斑型念珠菌口炎的主要致病菌是白念珠菌、热带念珠菌和高里念珠菌,其中白念珠菌和热带念珠菌的致病力最强,此外,义齿、口干、皮肤潮湿等局部刺激都可导致白念珠菌感染。
治疗
红斑型念珠菌口炎患者应去除可能的诱发因素,并遵医嘱局部使用碱性溶液漱口,抑制念珠菌生长繁殖,另外可口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行全身治疗。治疗期间应加强营养,增强机体免疫力,若治疗效果不明显者或为中度以上上皮异常增生者,需考虑手术切除。
参考文献
[1]陈谦明.口腔黏膜病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.27-33.
[2]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.72-73.
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