包皮感染症状图片

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概述

  • 包皮感染是指包皮龟头炎,可表现为局部表面出现红斑、溃疡、脓性分泌物等,自觉瘙痒。

  • 该病其可能与白色念珠菌、滴虫等感染有关,患者可遵医嘱给予药物治疗。

症状

包皮感染在临床是指包皮龟头炎,根据病因和临床特点可分为急性浅表性包皮龟头炎、环状糜烂性包皮龟头炎、念珠菌性包皮龟头炎、滴虫性包皮龟头炎四种类型,具体症状如下:

  • 急性浅表性包皮龟头炎:初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤摩擦即感疼痛。患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结肿大和压痛。

急性浅表性包皮龟头炎图

  • 环状糜烂性包皮龟头炎:龟头与包皮炎性损害呈环状或有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡,若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。龟头和包皮上见红斑,逐渐扩大呈环状,可形成浅表性溃疡面。

环状糜烂性包皮龟头炎图

环状糜烂性包皮龟头炎图

  • 念珠菌性包皮龟头炎:临床表现为龟头及包皮内出现水肿性红斑,边界不清,有浅表糜烂面,少许渗液,同时伴有点状红斑,严重时伴有奶酪样分泌物,腥臭味,患者自觉有痒感和痛感。

念珠菌性包皮龟头炎图

  • 滴虫性包皮龟头炎:可表现为局部出现丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,逐渐形成糜烂面。

滴虫性包皮龟头炎图

病因

包皮龟头炎可能是由于白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌所感染引起;部分患者也可能是由于包皮过长、清洁不够、包皮和龟头之间的不洁物即包皮垢刺激引起,多见于个人卫生观念差者或青少年。

治疗

包皮龟头炎的治疗基本原则是消炎杀菌,内外兼治,主要包括系统治疗、局部治疗。

  • 系统治疗:急性浅表性包皮龟头炎和环状糜烂性包皮龟头炎的治疗应首选针对革兰阳性球菌的抗生素,如庆大霉素、卡那霉素等相对敏感的药物;滴虫性包皮龟头炎的治疗首选甲硝唑;对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎,常用伊曲康唑等药物治疗。

  • 局部治疗:细菌感染引起的包皮龟头炎可用硼酸洗液或乳酸依沙吖啶溶液清洗患部;念珠菌性包皮龟头炎可用碳酸氢钠溶液清洗患部,并涂抹硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等;滴虫性龟头炎可用乳酸溶液、高锰酸钾溶液冲洗龟头和包皮内侧,并敷以消炎软膏。

需注意,以上治疗均需遵医嘱进行。此外,患者平时要常清洗包皮和龟头,保持清洁、干燥。反复出现包皮龟头炎的患者应行包皮环切术。

参考文献

[1]刘志宇.泌尿外科学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.343-344.

[2]路永红主编.皮肤病性病诊断与治疗[M].成都.四川科学技术出版社.2013.487.

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