溃疡型坏疽性脓皮病溃疡图片

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概述

  • 溃疡型坏疽性脓皮病可引起局部皮肤溃疡,溃疡处呈火山口状,皮损与周围边界清晰。

  • 该病病因不明,可能与遗传和天然免疫系统异常有关。可外用强效糖皮质激素。

症状

溃疡型坏疽性脓皮病患者下肢和躯干最常受累,初起为炎性丘疹、脓疱和水疱,皮损与周围边界清晰。随后向四周扩展,中心坏死形成溃疡,部分溃疡可呈火山口状,边缘皮肤呈潜行性。溃疡基底化脓坏死,常深达皮下脂肪层。溃疡愈合后形成萎缩性筛状瘢痕。

溃疡型坏疽性脓皮病脚踝溃疡图

病因

溃疡型坏疽性脓皮病病因不明,发病机制与中性粒细胞功能异常、遗传和天然免疫系统异常有关。约50%的患者伴有系统性疾病,其中炎症性肠病最多,占20%-30%;其次是关节炎,约10%;骨髓源性肿瘤占5%;其他肿瘤占5%。

治疗

溃疡型坏疽性脓皮病轻症者一般可遵医嘱外用强效糖皮质激素;对皮损严重者,遵医嘱系统用糖皮质激素和环孢素是一线治疗方案,肿瘤坏死因子拮抗剂作为二线治疗。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.166.

[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.254-255.

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