水平阻生智齿拔除手术是一项复杂的手术，在进行麻醉后的手术过程大多需要切开及翻瓣、去骨并分牙、拔除阻生牙、缝合等步骤，具体如下：

切开及翻瓣

拔牙前应彻底冲洗盲袋，切开翻瓣后还应进一步冲洗。水平阻生智齿一般完全不萌出，需作远中切口及颊侧切口，然后用薄的骨膜分离器直抵骨面，紧贴骨面向后向颊侧将瓣掀开。

去骨并分牙

翻瓣后多采用高速涡轮机或其他动力系统去骨，将整块颊侧骨板去除，暴露牙体。然后将牙体劈开，分割牙冠和牙根，解除邻牙阻力。

拔除阻生牙

当邻牙阻力及骨阻力解除后，即可使用牙挺及牙钳顺利拔除分好的阻生牙，并应将拔除的牙体组织拼对检查是否完整，避免遗留残片。

缝合

将阻生牙拔除后认真清理干净牙槽窝，如有炎性肉芽组织、牙囊肿等异常组织，应予以刮除，再将游离的牙龈缘或翻开的黏骨膜瓣进行缝合，使组织复位，以缩小创口，保护血凝块，防止术后出血，有利于创口愈合。

水平阻生智齿拔除手术完成后，容易出现出血、感染等并发症，因此需要特别注意创口缝合后要咬纱棉卷30分钟，以压迫止血。短时间内如果再有出血，不要频繁用水漱口，少量的出血是正常情况，更不要用舌头、手等触摸刺激创口，以免感染。

为了避免牵拉创口，建议在愈合前尽量少说话，吃流食或半流食，减少咀嚼，饭后注意漱口，保持口腔卫生。如果出现大量出血，或面部疼痛、肿胀等，需及时就医进行相关处理。