桥本甲状腺炎多数患者起病较为隐匿，进展缓慢，可表现为甲状腺肿大，常有咽部不适或轻度吞咽困难，有时有颈部压迫感，偶有局部疼痛与触痛，部分损害还可出现面部、脚部等部位，局部皮肤变干燥，出现大块的脱皮，并附着很多翘起的碎皮，很容易撕下，局部皮肤一般没有不适感。

桥本甲状腺炎的发生是遗传和环境因素共同作用的结果。碘摄入量是影响本病发生发展的重要环境因素，随碘摄入量增加，本病的发病率显著增加。

桥本甲状腺炎患者应保证碘摄入量在安全范围，可能有助于阻止甲状腺自身免疫破坏进展。针对临床甲减或亚临床甲减主要给予左甲状腺素替代治疗。甲状腺迅速肿大、伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗如泼尼松。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗，治疗时需遵医嘱进行。