肚子左边疼是什么部位

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概述

  • 肚子左边涉及脏器较多,主要的部位包括胃、乙状结肠、左侧输卵管等。

  • 肚子左边疼常见的原因为急性胃炎、溃疡性结肠炎、左侧急性输卵管炎等。

症状

肚子左边疼多是急性胃炎、溃疡性结肠炎、左侧急性输卵管炎等炎性疾病导致,具体如下:

急性胃炎

急性胃炎者会出现上消化道出血,从而引起呕血或排黑便,后可出现左上腹不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等表现,严重者可伴有发热、脱水、电解质紊乱、酸中毒、休克等症状。

急性胃炎疼痛部位图

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎腹痛一般不太剧烈,部位多局限在左下腹或下腹部,常为阵发性痉挛性疼痛,便后缓解,病程较长者常有乏力、食欲缺乏、消瘦、贫血等表现,急性发作期常有低热或中等发热。

溃疡性结肠炎疼痛图

左侧急性输卵管炎

左侧急性输卵管炎的主要症状是急性左下腹痛、压痛、反跳痛,轻者低热,重者出现寒战、高热。同时还会出现白带增多,或有不规则阴道出血。

左侧急性输卵管炎疼痛图

病因

对于急性胃炎、溃疡性结肠炎、左侧急性输卵管炎,其病因具有差异性,具体如下:

急性胃炎

病因多样复杂,可能与药物、胆汁返流等因素相关。其中最常引起胃炎的药物是非甾体类抗炎药,药物会抑制前列腺素的合成,前列腺素缺乏时使胃黏膜对胃酸侵袭的易感性增强就会导致急性胃炎发生。

溃疡性结肠炎

可能与病毒感染或某些细菌感染相关,如溶血性大肠埃希菌、变形杆菌及肠道厌氧菌感染等,当炎症感染不断刺激肠黏膜时,就会导致左侧肚子疼痛。另外,溃疡性结肠炎也可能与遗传因素、精神因素等相关。

左侧急性输卵管炎

当细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织,就会促使左侧输卵管周围以及左侧输卵管急性发炎,进而导致肚子左侧出现疼痛。

治疗

在治疗方面,应根据不同疾病采取不同的措施,以达到较好的治疗效果:

急性胃炎

需要对症治疗,恶心、呕吐或左上腹痛者,应遵医嘱应用甲氧氯普胺止吐、消旋山莨菪碱解痉止痛。脱水者需补充水和电解质,上消化道出血可选用抑制胃酸分泌的药物,以及具有胃黏膜保护作用的铝制剂,如磷酸铝凝胶、硫糖铝等。

溃疡性结肠炎

需要注意充分休息,避免过度劳累,严格控制饮食。同时,也要遵医嘱应用柳氮磺吡啶进行抗炎治疗,或应用氢化可的松等糖皮质激素进行治疗。

左侧急性输卵管炎

需进行支持及对症治疗,多饮水,高热者应补液,防止脱水并纠正水、电解质紊乱,或遵医嘱应用退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时也要控制感染,可遵医嘱应用头孢克肟、阿莫西林等进行治疗。

参考文献

[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.235.

[2]王承明.全科医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.359.

[3]刘文志,常庆勇.普通外科学,高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.253-255.

[4]陈映霞主编,妇产科与儿科规范诊疗[M],吉林科学技术出版社,2019.06,80-83.

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