概述
宝宝出现手镯脚镯,主要是由于缺乏维生素D,致使钙、磷代谢紊乱,从而导致佝偻病,手镯脚镯是佝偻病较为典型的症状。
症状
手镯脚镯是佝偻病较为典型的症状,主要表现为腕部及踝部膨大,形成手镯、脚镯征。除此之外,还可见头部颅骨软化、方颅、前囟闭合延误及出牙延迟,胸廓表现为肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸,下肢可出现"O"形腿或"X"形腿。另有全身肌肉松弛(蛙形腹)及大脑皮质功能异常(条件反射缓慢、表情淡漠和语言发育迟缓)等症状。

病因
营养性维生素D缺乏是引起佝偻病最主要的原因,由于儿童体内维生素D不足导致钙和磷代谢紊乱、生长着的长骨干骺端生长板和骨基质矿化不全,表现为生长板变宽和长骨的远端周长增大,由此在腕、踝部扩大及软骨关节处呈串珠样隆起,从而出现手镯、脚镯征,以及其他畸形等。
治疗
手镯脚镯征的治疗主要是多晒太阳、补充维生素D、钙质以及其他微量元素。
一般疗法:加强护理,合理饮食,坚持经常晒太阳(6个月以下避免直晒)。
药物疗法:以口服为主,口服困难或腹泻等影响吸收时,可采用大剂量突击疗法,用药期间注意定期随访。
其他治疗:补充维生素D的同时,给予适量钙剂,将帮助改善症状、促进骨骼发育。同时适量地补充锌、铁等微量元素,有利于骨骼成长。严重的骨骼畸形可采取外科手术矫正畸形。
参考文献
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.75.
[2]王勇.临床骨科疾病诊疗研究[M].长春.吉林科学技术出版社.2020.250.
展开
