女性尖锐湿疣是一种发生在肛门及生殖器处的性传播疾病,主要表现为肉色隆起型损害,表面呈颗粒状,常有多发性指状小突起。
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是目前国内外常见的性传播疾病之一。
大多数女性尖锐湿疣患者无任何自觉表现,仅少数患者偶有异物感、瘙痒感及痛感,可于下体部位,即外阴等处出现多个粉红色、灰白色或灰褐色赘生物,表面呈颗粒状,常有多发性指状小突起,一般为多发性,融合后可呈扁平、乳头状、鸡冠状或菜花状。
尖锐湿疣的病原体是HPV,HPV具有高度的宿主和组织特异性,能引起人体皮肤和黏膜的鳞状上皮增殖。HPV目前分为100多种亚型,引起尖锐湿疣的主要是HPV-6、HPV-11、HPV-16、HPV-18等型。早年性交、多个性伴侣、免疫力低下、吸烟及高性激素水平均是尖锐湿疣的高危发病因素。
询问患者的接触史,根据其典型症状,如外生殖器、会阴或肛门周围(偶见于口腔、乳房等处)多个粉红色、灰白色或灰褐色赘生物,可呈扁平、乳头状、鸡冠状或菜花状等,再结合实验室HPV检查即可诊断。
尖锐湿疣具有传染性,治疗期间应保持个人卫生,避免性生活。本病的治疗主要包括局部药物治疗、物理疗法和手术治疗。局部药物治疗可用三氯醋酸溶液、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等。物理疗法可用CO2 激光、冷冻、电灼、微波等疗法。对于巨大型尖锐湿疣可选用手术切除。
[1]中华医学会皮肤性病学分会, 中国医师协会皮肤科医师分会, 中国康复医学会皮肤性病委员会,等. 中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021完整版)[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2021, 35(4):16.
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