概述
复视是把同一物体看成两个物体,常见的复视有两种即交叉复视和同侧复视,在眼位偏斜的病人中常见。
症状
交叉复视和同侧复视的临床症状不同,具体如下:
交叉复视
交叉复视常常发生在外斜视病人,正前方物体的影像落到注视眼的中央凹,同一个物体的影像落到外斜眼视网膜的颞侧,两只眼视网膜上的两个物像的视觉方向分别位于正前方和外斜眼的鼻侧视野。也就是右眼看到的物像位于左侧,左眼看到的物像位于右侧。

同侧复视
又称非交叉复视,同侧复视常见于内斜视病人。当注视眼观察前方物体时,物像落在注视眼视网膜的中央凹,主观视觉方向是正前方;同一物体的影像落到内斜眼鼻侧视网膜,其主观视觉方向位于颞侧视野。这样,右眼(注视眼)看到的物像位于正前方,左眼(内斜眼)看到的物像位于左侧(颞侧),称为同侧复视。

病因
引起复视的原因很多,一般来说,脑干内损害的原因以脑血管病变、炎症性病变为多见;而脑干外损害的原因则以微血管病变、血管壁病变、颅底浸润性病变(肿瘤或结核等)、炎症性病变及脑外伤等常见。患者出现同侧或交叉复视也可能是生理性情况,多与视物时距离过近或过远有关。
治疗
若为生理性因素引起,无需特殊治疗;若为病理性因素引起。无论是交叉复视还是同侧复视,其治疗原则均为治疗原发病。暂时遮盖一眼可消除复视引起的眩晕、恶心等不适和视力紊乱,必要时可应用三棱镜矫正。
参考文献
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[4]崔丽英主编.中华医学百科全书神经病学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2019.22-23.
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