概述
急性化脓性腮腺炎可累及面部,皮损表现为面部肿胀、发红,严重者可皮肤破溃、流脓,与金黄色葡萄球菌等感染有关,需遵医嘱治疗。
症状
急性化脓性腮腺炎常为单侧腮腺受累,初起面部症状不明显,检查可见腮腺区肿大,伴有疼痛。若未能控制,疼痛加剧,呈持续性疼痛或跳痛,面部肿胀、发红,尤其以耳垂肿胀较为明显,耳垂被上抬。严重者可于面部破溃,形成窦道,有脓液流出。


病因
急性化脓性腮腺炎常为金黄色葡萄球菌引起,常发生于腹部较大外科手术后;也可为伤寒、斑疹伤寒、猩红热等疾病的并发症;也见于未得控制的糖尿病、脑血管意外、尿毒症等。
主要诱因为机体抵抗力低下、口腔卫生不良、摄入过少而致唾液分泌不足等,细菌可经导管口逆行感染腮腺。
治疗
急性化脓性腮腺炎首先可纠正机体脱水及电解质紊乱,维持体液平衡。再针对原发病遵医嘱应用大剂量青霉素或适量头孢类等抗革兰阳性球菌的抗生素治疗,还可从腮腺导管口取脓性分泌物做细菌培养及药物试验,选用最敏感的抗生素。
其他保守治疗可用热敷、理疗、外敷中药、增加唾液分泌等。若有脓肿形成,则需切开引流。
参考文献
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.154-155.
[2]张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.647.
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