轻度甲沟炎初期照片

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概述

  • 轻度甲沟炎初期主要表现为甲周组织发红、肿胀、疼痛,很少有全身反应。

  • 甲沟炎多是由于修甲过短或嵌甲后,致病微生物感染引起的甲沟及甲周围组织炎症。

症状

根据指(趾)甲形状和生长情况,可将轻度甲沟炎分为3型:嵌甲型、凹陷型和扁平型,初期临床表现也有所不同,具体如下。

嵌甲型

甲面呈弧形,在甲沟部呈倒钩样生长,指(趾)甲嵌入甲沟,根据甲缘软组织增厚情况分为嵌甲Ⅰ型和嵌甲Ⅱ型。Ⅰ型甲缘软组织较小较薄,甲缘厚度不超过0.5cm,甲缘对趾甲不形成挤压;Ⅱ型一侧或双侧或前侧甲缘软组织较多较厚,甲缘厚度超过0.5cm,甲缘对趾甲形成挤压。

嵌甲Ⅰ型甲沟炎图

嵌甲Ⅱ型甲沟炎图

凹陷型

指(趾)甲增厚,短小,呈弧状或平展生长,指(趾)甲面低于甲缘软组织,整个趾甲呈塌陷状陷入趾内。凹陷型甲沟炎图

扁平型

趾甲面扁平或为弧形,呈扇状向两翼伸直生长,甲面齐甲缘水平或稍低于甲缘水平,并覆盖部分甲缘软组织。

扁平型甲沟炎图

病因

本病主要为鞋子过小或过硬压迫局部、卫生习惯不良、撕倒刺、过度修甲或嵌甲、外伤等因素导致细菌入侵、感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、腐物寄生性真菌等、绿脓杆菌、白色念珠菌等。

诊断

首先仔细询问病史,如近期有没有修剪指甲、是否有嵌甲等,然后结合典型临床表现,如指甲损伤侧红肿、疼痛等进行诊断。

治疗

轻度甲沟炎初期患者一般采用保守治疗的方式,包括患指热敷、温热水浸浴等物理疗法以及抗生素治疗,患者如有明显疼痛,可酌情给予镇静药或镇痛药。

参考文献

[1]刘文志,常庆勇.普通外科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2016:54-55.

[2]王玲.甲沟炎的临床治疗与护理研究进展[J].湖北中医杂志2016,38(7):79-82.

[3]高菲,谢宛婷等.甲沟炎的临床治疗与护理研究进展[J].中华现代护理杂志,2013,19(4):492-494.

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