左髂部疼痛可能是溃疡性结肠炎、左侧急性输卵管炎、左侧急性精索炎等疾病导致。

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎起病缓慢，腹痛一般不太剧烈，部位多局限在左下腹或下腹部，常为阵发性痉挛性疼痛。多以腹泻为主，程度轻重不一，大便性状多为糊状，混有黏液、脓血，常有里急后。

左侧急性输卵管炎

主要症状是急性左下腹痛，压痛、反跳痛显著。轻者低热，重者出现寒战、高热，甚至发生败血症。白带增多，为脓性或血性，或有不规则阴道出血。有时可伴随出现尿频、尿急、尿痛等表现。

左侧急性精索炎

主要症状为左侧部位肿胀、疼痛，疼痛会放射到阴囊、阴茎、会阴及左下腹部、阴囊部，劳累或站立过久会加重，平躺则减轻。同时可伴有恶寒、发热。慢性者腹部，睾丸呈牵引样坠胀疼痛，精索肿硬，皮色不变。

不同疾病导致的左下腹疼痛，其发病原因有所不同。

• 溃疡性结肠炎：可能与病毒感染或某些细菌感染相关，如溶血性大肠埃希菌、变形杆菌及肠道厌氧菌感染等，当细菌或病毒不断刺激肠黏膜，使得肠黏膜出现损害时，即有可能导致患者出现腹部左下方疼痛。

• 左侧急性输卵管炎：当细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织，就会促使左侧输卵管周围以及左侧输卵管急性发炎，导致腹部左下方疼痛。

• 左侧急性精索炎：多为泌尿、生殖系统感染蔓延所致，感染途径包括血性感染、淋巴感染以及直接蔓延。当精索邻近的器官受葡萄球菌、链球菌等感染发炎时，可蔓延至精索，诱发精索炎，使得患者肚子左下方出现疼痛。

不同疾病导致的左下腹疼痛，治疗需对因处理。

• 溃疡性结肠炎：患者需要注意充分休息，避免过度劳累，严格控制饮食。同时也要遵医嘱应用水杨酸偶氮磺胺吡啶进行抗炎治疗，应用氢化可的松进行激素治疗。

• 左侧急性输卵管炎：需进行支持及对症治疗，多饮水，高热者应补液，防止脱水并纠正水、电解质紊乱，同时也要控制感染，可遵医嘱应用头孢克肟、阿莫西林等进行治疗。

• 左侧急性精索炎：首选青霉素钠针肌注进行治疗，必要时也可进行静脉滴注，同时也可遵医嘱应用红霉素进行治疗，或根据药敏试验选择敏感抗生素进行治疗。另外，也可以用布带或阴囊托托起阴囊，缓解症状。