水肿

水肿可为全身性的，一般在组织疏松部位较早出现或较重，如足部、头皮和眼睑，面部水肿及苍白，呈现所谓肾炎面容。也可出现于低垂部位，同时可伴有胸水、腹水等。由于受重力的影响，水肿最易出现在低垂部位，如足部，尤其是足踝部，若久卧于床，下肢水肿减退，但背部皮下水肿开始明显。

排尿异常

患者通常会出现疲劳、乏力、腰痛；尿中泡沫增多；尿色异常或血尿；夜间排尿次数和尿量增多等。血尿、肉眼血尿常为首发症状之一，尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样，一般在数天内消失，也可持续1～2周才转为镜下血尿。

肾小球滤过功能下降，而肾小管对水钠重吸收功能尚好从而导致水钠潴留，此时常伴有全身毛细血管通透性增加，因此存在组织间隙中水分潴留；或是由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。

根据患者病史、症状体征，结合实验室检查尿常规、血液生化检查、肾功能检查可明确诊断。

首先应针对原发病进行治疗。对水钠潴留或腔静脉回流受阻引起的水肿，可给予利尿治疗；对低蛋白血症所致水肿，由于循环血容量低减，单纯利尿治疗效果差，常需静脉输注血浆或白蛋白，通过提高血浆的胶体渗透压，同时适当给于利尿剂，方能取得较好的利尿效果。