肛周脓肿分为肛门周围脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿，患者均有疼痛症状，具体如下：

• 肛门周围脓肿：以肛周皮下脓肿最多见，位置表浅，局部出现红、肿、热、痛，全身症状常不明显。患者自觉肛周可有持续性跳动性疼痛，排便时加重。患者行动不方便，坐卧不安。

• 坐骨肛管间隙脓肿：比较常见。因坐骨肛管的间隙较大，形成的脓肿也较大，患者症状较重。脓肿开始即出现全身感染症状，如寒战、高热、食欲缺乏、乏力、恶心等。早期局部胀痛，外观无红肿。炎症进展后局部出现红肿，并有搏动性疼痛，甚至出现里急后重、排尿困难。

• 骨盆直肠间隙脓肿：又称骨盆直肠窝脓肿，较少见。此间隙位置较深，空间较大，因此全身性感染症状更为明显。患者可出现持续高热、头痛、恶心等，严重时有脓毒血症的表现。局部表现为直肠坠胀感，便意不尽，常有排尿困难。

肛周脓肿是直肠、肛管周围脓肿的简称，是指直肠、肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并伴有脓肿的形成，多数由肛腺感染引起，也可由肛周皮肤感染、损伤等引起。

肛腺开口于肛窦，肛窦容易被粪便擦伤而发生感染并累及肛腺，形成肛窦肛腺肌间感染。由于直肠肛管周围间隙为疏松的脂肪结缔组织，感染很容易蔓延扩散，向上、下、外扩散到直肠肛管周围间隙，就会形成不同部位的脓肿。

肛周脓肿早期可遵医嘱用抗生素控制感染，常用药物有甲硝唑片、硫酸卡那霉素注射液、硫酸依替米星注射液等。

同时还可配合局部理疗，如进行温水坐浴，若患者在排便时感觉疼痛，可在医生指导下使用缓泻剂（开塞露、麻仁丸等），以减轻患者的疼痛。当明确诊断患者有脓肿形成后，应尽早就医切开引流或进行根治术。需注意，以上治疗均需在医生的指导下进行。