拉大便大肠头脱出为直肠脱垂的表现，根据直肠脱垂的程度分为部分脱垂（不完全脱垂）、完全脱垂，患者可有坠胀感，肛门潮湿，具体如下：

• 部分脱垂（不完全脱垂）：脱出部分仅为直肠下端黏膜，故又称黏膜脱垂。脱出长度为2～3cm，一般不超过7cm，黏膜皱呈放射状，脱垂部为两层黏膜组成。脱垂的黏膜和肛门之间无沟状隙。

• 完全脱垂：完全脱垂为直肠的全层脱出，严重者直肠、肛管均可翻出至肛门外。脱出长度常超过10cm，甚至20cm，呈宝塔形，黏膜皱呈环状排列，脱垂部分为两层折叠的肠壁组成，触之较厚，两层肠壁间有腹膜间隙。

直肠脱垂发病与盆底组织（肛提肌、肛括约肌、盆底筋膜）软弱松弛，腹内压升高（久咳、便秘），以及低曲过直致直肠容易向下滑动，或直肠前陷凹腹膜返折过低、使直肠易被腹压向下推出等有关。

幼儿发生直肠脱垂经过及时还纳、加强营养及身体锻炼，绝大多数自行康复。如果成人出现直肠脱垂除及时还纳外，应养成良好排便习惯，并针对咳嗽、腹泻、便秘、排尿困难等诱因，进行积极处理。

若直肠脱垂已嵌顿，复位时患者宜取膝胸位，局部在医生指导下用液状石蜡润滑，术者戴手套，左手食指伸入肠腔前推导引，右手持续用力托送肠管，必要时也可进行手术治疗。

需注意，以上治疗均需遵医嘱进行。除此之外，还可能是内痔的痔核脱出、直肠息肉的息肉脱出，被误认为是大肠头脱出，建议及时就医进行检查。