概述
腰大肌脓肿是由金黄色葡萄球菌感染所致的腰部肌肉组织化脓性炎症,主要表现为局部组织红、肿、热、痛,触之有波动感等。
症状
腰大肌浅表脓肿可见局部隆起,具有红、肿、热、痛的典型症状,与正常组织分界清楚,压之剧痛,有波动感。深部脓肿则红、肿和波动感不明显,但局部有疼痛和压痛,并在疼痛区某一部位可出现凹陷性水肿,在压痛或水肿最明显处可进行穿刺,穿刺部位会发红。另外,大的腰大肌浅表脓肿或深部脓肿患者常有明显的全身症状,如发热、头痛、食欲减退等。



病因
腰大肌脓肿的致病菌多为金黄色葡萄球菌,常继发于各种化脓性感染,如急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎、疖等,也可发生在局部损伤的血肿或异物存留处,还可从远处感染灶经血流转移而形成。
治疗
腰大肌脓肿患者需及时切开引流,如果是较深的脓肿,应先行穿刺定位,然后逐层切开,术后应及时换药。
患者还需全身应用抗菌药物治疗,医生可先经验用药,并同时做脓液培养,培养结果出来后再根据药敏结果更换抗菌药物。对于伤口长期不愈者,应查明原因,如糖尿病患者一般较难愈合,并需降血糖治疗。
参考文献
[1]赵玉沛主编.中华医学百科全书 普通外科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017:93.
[2]许斌.外科学(第2版)[M].上海:上海科学技术出版社,2020:133-134.
展开
