灰指甲由轻到重的图片

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概述

  • 灰指甲由轻到重表现为甲稍有凹凸不平,甲远端和近端增厚、破损,全甲损坏等现象。

  • 灰指甲临床称为甲癣,由手足癣发展而来,与红色毛癣菌、须癣毛癣菌感染有关。

症状

甲癣根据病原菌侵犯甲的部位和程度不同分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型。其中前三种属于症状较轻的,而全甲毁损型症状较重。

白色浅表型

致病真菌从甲板表面直接侵入引起,甲板浅层有点状或不规则状白色浑浊,表面失去光泽或稍有凹凸不平。

白色浅表型甲癣图

远端侧位甲下型

此型最常见,多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧侵犯甲的远端前缘及侧缘,并使之增厚、灰黄浑浊,甲板表面凹凸不平或破损。

远端侧位甲下型甲癣图

近端甲下型

真菌多通过受损甲小皮进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。

近端甲下型甲癣图

全甲毁损型

是各型甲真菌病发展的最终结果。表现为整个甲板被破坏、增厚,呈灰黄、灰褐色。甲板部分或全部脱落,甲床表面残留粗糙角化堆积物。

全甲毁损型甲癣图

原因

甲癣由手足癣发展而来,导致皮肤癣菌引起的甲板和(或)甲床感染,破坏局部组织结构,导致甲异常改变。

治疗

甲癣应遵医嘱坚持治疗,可使用小刀或甲锉刮除病甲,外用碘酊消毒,或尿素乳膏封包软化病甲。并结合伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。

参考文献

[1]王承明.全科医学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.523.

[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.89-90.

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