不同情况导致的牙周长了一个小囊肿，其相应的症状也不同，具体如下：

• 根尖周囊肿：囊肿大小不等，由豌豆大至鸡蛋大。小囊肿不易被发现。囊肿发展较大时，根尖部牙龈呈半球形隆起，形状不规则，扪诊时有乒乓球感。

• 牙龈瘤：通常呈圆形、椭圆形，有时呈分叶状，看起来像囊肿，大小不一，从数毫米至1-2厘米。带蒂者，如息肉状，无蒂者，基底宽广。

• 根尖肉芽肿：本病主要为炎性症状，呈圆形异常增生，边界清晰，看起来像一个圆形囊肿，周围骨质正常或稍显致密，直径一般不超过1cm。

牙周长了一个小囊肿的情况不同，则相应的根本病因也不同。

• 根尖周囊肿：可由慢性根尖肉芽肿或慢性根尖周脓肿等发展而来。通过增生的上皮团中心部分营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿。

• 牙龈瘤：一般认为由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起，与机械性刺激和慢性炎症有关。

• 根尖肉芽肿：起因为牙髓的慢性感染，乃慢性根尖牙周膜炎进一步的发展所成。

发现牙周长了一个小囊肿的情况后，需要就医后采取针对性的治疗措施。

• 根尖周囊肿：治疗传统的方法是对患牙行根管治疗，配合根尖手术，将囊肿摘除。但现在不需根尖手术，单纯进行根管治疗，绝大多数根尖周囊肿也可被治愈。

• 牙龈瘤：患者需去除刺激因素，如菌斑、牙石和不良修复体，在消除继发的炎症后，手术切除。切口应在瘤体及蒂周围，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。

• 根尖肉芽肿：按照感染根管治疗法，除去感染来源，可采用根管治疗术或根髓塑化法。