概述
小儿泪腺堵塞即泪道堵塞,通过适当的按摩手法可以改善局部血液循环,缓解症状。
小儿泪道堵塞按摩操作流程可分为操作前准备、采取正确按摩手法、按摩后滴眼等。
操作方法
小儿发生泪道堵塞后按摩一般选择泪囊区按摩治疗法,具体操作方法可分为操作前准备、采取正确按摩手法、按摩后滴眼等步骤。但应注意,要由专业人士进行操作,不可自行盲目操作。
操作前准备
操作前洗手,并将指甲剪短磨平,以免划伤小儿皮肤。
采取正确按摩手法
按摩时用拇指自泪囊头部向下挤压泪囊。
按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用手指指腹紧贴皮肤将力量用于皮下的泪囊区,使之由上而下的滑动与按摩。
操作中尽量保持手指与睑缘平行,力度适中,以免戳伤眼球,损伤皮肤。如小儿哭闹,不能粗暴强行,可在其熟睡时进行。

按摩后滴眼
通过按摩把小儿泪囊中大量的脓性分泌物排出,挤压出分泌物,然后正确滴用消炎眼药水。
点眼尽量在小儿熟睡时或泪道按摩结束后进行,轻轻用左手分开上下眼睑,右手将眼药水滴入结膜囊内,注意避开角膜,轻提上下眼睑,使其闭合。
记录小儿流泪,流脓的情况,并按期复查,若出现局部红、肿、痛等急性泪囊炎发作的情况要及时复诊。
注意事项
本治疗方法主要适用于<2个月龄泪道堵塞患儿,因为该年龄段患儿泪道管径细小,组织柔嫩,泪小点及泪小管发育不完善,易造成组织损伤或假道,手术成功率低。所以对<2个月龄的婴幼儿先不选择泪道探通,而是行泪囊区按摩治疗。
参考文献
[1]胡亚美,江载芳,申昆玲,等.诸福棠实用儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2015.2561.
[2]葛均波,徐永健.眼病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2017.16-17.
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