单纯疱疹

• 疱疹性龈口炎：皮损以群集性发生在颊、舌、腭、咽部黏膜，以及口周等部位的水疱为主。水疱易破溃而形成白色斑块，继而转变为浅表溃疡，也可在开始即表现为红斑、浅表溃疡。患儿一般会有发热、不适、倦怠、流涎、咽喉疼痛、局部淋巴结肿大且有压痛等症状。

• 疱疹性湿疹：表现为特应性皮炎的皮损处突然发生的簇集脐窝状水疱或脓疱为特征。病情严重者可泛发全身，并伴有发热等全身症状。

• 接种性疱疹：皮损限于接触部位，表现为群集性水疱。发生于手指者，表现为位置较深的疼痛性水疱，称疱疹性瘭疽。

• 疱疹性角膜结膜炎：角膜可发生树枝状或深在圆板状溃疡，严重者可发生角膜穿孔导致失明，伴有结膜充血与水肿。可合并眼睑水疱和耳前淋巴结增大，常复发。

水痘

水痘平均潜伏期14天，皮损首先发生于头面部，然后扩展到躯干和四肢近端，呈向心性分布，可累及口腔、呼吸道和泌尿生殖道黏膜。皮损最初为红色斑疹，逐渐变为丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱，1~2周结痂脱落。患者可有发热、头痛等全身症状，严重者可表现为肺炎、脑炎、变异性水痘综合征等。

带状疱疹

带状疱疹的皮损多见于神经分布区域，皮损开始多为不规则红斑，继而出现多数或群集的粟粒至绿豆大的丘疱疹，迅速变为水疱，内容透明澄清，疱壁紧张发亮，发展中后期水疱内容可浑浊化脓，或部分破裂，形成糜烂面。多数患儿可能伴有一定程度的发热、疲倦无力，但一般没有疼痛，或疼痛很轻。

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起，主要通过亲吻或其他生活密切接触感染。水痘、带状疱疹则是由水痘-带状疱疹病毒感染引起。

儿童单纯疱疹可以通过典型皮损、疱液涂片检查、免疫荧光检查等进行诊断。水痘、带状疱疹则可以根据其典型临床表现，和疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体来帮助诊断，必要时可进行病毒培养确诊。

儿童疱疹的治疗主要以对症治疗为主。可对应选用不同的抗病毒药物治疗，并辅以外用药物。外用药物多见于阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、硼酸溶液、新霉素软膏等。