褥疮图片

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概述

  • 褥疮又称压力溃疡,好发于受压的骨突部位,表现为皮肤受压后颜色改变,水肿,自觉有麻木或触痛感,发展后期表皮呈紫黑色,可出现水疱,破溃后形成溃疡。

  • 褥疮多由于患者身体局部长期受压,影响血液循环而导致,临床上按病程可分为四期。

症状

Ⅰ期褥疮

患者局部皮肤完整呈暗红色,解除压迫后,皮肤表现为持续性的红斑,且病变皮肤有疼痛感。

Ⅰ期褥疮图

Ⅰ期褥疮图

Ⅱ期褥疮

患者的表皮或部分真皮组织受损,受损皮肤呈紫红色,红肿进一步扩大,皮肤变薄,表面有大小不一的水疱或浅表性溃疡,伴有疼痛,但尚未出现坏死组织。

Ⅱ期褥疮图

Ⅱ期褥疮图

Ⅲ期褥疮

溃疡深达真皮层以下,累及皮下脂肪层,但骨骼、肌腱或肌肉等尚未暴露或不可探及。此时表皮水疱破溃,可见创面,局部有渗出液,感染后有脓液覆盖,浅层组织坏死,形成溃疡面,疼痛加重。

Ⅲ期褥疮图

Ⅲ期褥疮图

Ⅳ期褥疮

全层皮肤缺失,溃疡已深及肌肉、骨、肌腱或关节腔。坏死组织呈黑色,分泌物增多,严重者可出现败血症。

Ⅳ期褥疮图

Ⅳ期褥疮图

病因

褥疮主要由长期卧床,且体位固定不变,致使身体局部长期受压,使用石膏、夹板或绷带时,衬垫不当,松紧不宜,使局部组织长期受压,导致血液不循环引起。

诊断

根据患者有长期久病卧床及局部受压的病史,以及局部皮肤黯红、边界不清,疼痛不明显甚至麻木等特点,一般不难诊断。

治疗

首先避免患处再次受压,然后对症治疗。褥疮初期时,局部可用热敷或50%乙醇涂擦。若出现小溃疡,可外用0.5%的硝酸银溶液湿敷,大溃疡则需外科手术治疗,必要时可行手术清创。

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