概述
女性阴部指女性外生殖器,感染梅毒的女性会出现硬下疳、梅毒疹等症状。
女性感染梅毒是由梅毒螺旋体引起,一期、二期的症状表现有所不同。
症状
女性感染梅毒外生殖器出现相应症状,一般在疾病的一期和二期,症状表现并不相同。
一期梅毒:女性感染梅毒螺旋体后首先会在接触部位产生暗红色斑疹,随后变成无痛的丘疹,逐渐扩大并形成溃疡,大约1周后形成典型的硬下疳。通常为单发,也可多发,直径为1-2cm,呈圆形或椭圆形浅溃疡,境界清楚、边缘略隆起,触诊基底坚硬、浸润明显,呈软骨样的硬度,女性无显著疼痛或触痛。

硬下疳出现1周内,大部分女性还伴有腹股沟或患部淋巴结增大,可为单侧或双侧,相互孤立且不粘连,触摸感觉质地较硬,不化脓破溃,表面皮肤无红肿,称为硬化性淋巴结炎。

二期梅毒:二期梅毒女性外生殖器症状表现为局部有梅毒疹,可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱或溃疡等,常以一种类型皮损为主,大多数泛发,不痒或伴有轻微瘙痒。斑疹性梅毒疹表现为淡红色或黄红色斑疹,直径0.2-1cm,类似于病毒疹、玫瑰糠疹、麻疹猩红热样药疹或股癣等。
此外,女性还可能会出现扁平湿疣,损害表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块,表面糜烂湿润或轻度结痂。同时女性外生殖器皮肤黏膜表现为一处或多处边界清楚的红斑、水肿、糜烂,表面可覆有灰白色膜状物。少数女性表现为外生殖器硬性水肿。
病因
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播。本病危害性极大,需要及时进行治疗。
治疗
一期梅毒和二期梅毒属于早期梅毒,一般需要采用药物治疗。青霉素类为首选药物,常用的药物有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。头孢曲松钠可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。此外,四环素类和大环内酯类药物也可作为青霉素过敏者的替代治疗药物。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.210-216.
[2]吴志华.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京.科学技术文献出版社.2018.175.
