扩张型心肌病超声可表现为四腔心图全心腔扩大，以左心为著。室间隔及左室后壁运动幅度普遍减低，呈弥漫性减弱，收缩期增厚率下降。室间隔左室壁的厚度较薄，或在正常范围。二尖瓣前后叶开放幅度明显减小，但射血分数斜率正常，无特异性心脏病的阳性发现。左室收缩功能减低，射血分数变小。

扩张型心肌病起病及进展缓慢，症状轻重不一。主要表现为心脏增大、心力衰竭、心律失常、小动脉栓塞。患者先出现心脏增大，但起初无症状，可在劳累后出现气喘、乏力、心悸、咳嗽、胸闷等症状。体格检查可见心尖搏动弥散或抬举、心浊音界向左扩大、心率增快、肝脏增大、下肢水肿等。