大脚拇指黑色素瘤图片

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概述

  • 大脚拇指黑色素瘤皮损表现为外形不对称、边缘不规则的黑棕色斑疹或结节。

  • 过度接受紫外线照射、外伤等因素均可导致大脚拇指黑色素瘤,需遵医嘱治疗。

症状

色素斑

黑色素瘤的色素斑一半和另一半看起来不对称,边缘不整或有切迹、锯齿。

大脚拇指的黑色素瘤图

颜色改变

黑色素瘤主要呈污浊的黑色,也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等各种颜色。

直径

黑色素瘤一般直径>5mm,当直径>1cm时最好做活检评估。

隆起溃疡

黑色素瘤的整个瘤体会略有隆起,进一步发展可产生卫星灶、溃疡、反复不愈以及区域淋巴结转移和移行转移。黑色素瘤隆起图大脚拇指的黑色素瘤溃疡图

病因

黑色素瘤的病因不明,可能与个人及家族史(既往黑色素瘤病史、癌前病变)、环境因素(长期紫外线暴露)、其他因素(发育异常的痣、外伤、病毒感染)有关。

诊断

黑色素瘤可根据临床表现,结合组织病理特点确诊。组织病理可见真皮表皮的基底层内见大小、形态不一的异形性黑素瘤细胞巢和单个黑素瘤细胞,可向上散在分布于表皮各层;浸润性恶黑瘤细胞穿越基底层达真皮、皮下,瘤细胞有异型性,核丝分裂象增加。

治疗

大脚拇指黑色素瘤一般采用手术治疗,可采用术中淋巴结定位或区域选择性淋巴结切除,肢端恶性黑素瘤可采用局部灌注化疗。还可用非特异性免疫治疗(干扰素、白介素单抗)和特异性免疫治疗(多效价细胞疫苗、多肽疫苗)及靶向药物(维罗非尼、达拉非尼)进行治疗。

需注意,以上治疗均需遵医嘱进行。

参考文献

[1]中华医学会.皮肤病与性病分册[M].人民卫生出版社出版:217.

[2]张学军.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.

[3]张春霞.肿瘤内科学.第1版[M].北京:中国协和医科大学出版社,2016.

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