皮肤过敏的图片

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概述

  • 皮肤过敏即过敏性皮肤病,表现多种多样,主要为各种类型的皮疹,伴随不同程度的瘙痒、刺痛、红肿。

  • 过敏性皮肤病多是由于患者接触特定的过敏原所引起,临床常见湿疹、荨麻疹、药疹、接触性皮炎以及特应性皮炎等。

症状

湿疹

  • 急性湿疹:过敏症状常表现为红斑基础上针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时出现小水疱,常融合成片,境界不清楚。搔抓后形成点状糜烂面,会有明显浆液渗出。如继发感染则形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大、发热等。

急性湿疹皮损图

  • 亚急性湿疹:表现为红肿及渗出减轻,但仍可有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少量鳞屑和轻度浸润,自觉剧烈瘙痒。

亚急性湿疹皮损图

  • 慢性湿疹:患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑。局部皮肤肥厚,表面粗糙,有不同程度的苔藓样变,色素沉着或色素减退。

慢性湿疹皮损图

荨麻疹

表现为突发的局部或全身出现边缘清楚的红色或苍白色水肿及风团,剧烈瘙痒,时起时消,消退后不留痕迹。

风团样荨麻疹皮损图

药疹

临床分型较多,但多见于固定型药疹、发疹型药疹和荨麻疹型药疹。

  • 固定型药疹:皮损为局限性圆形或类圆形边界清楚的水肿性暗紫红色或鲜红色斑疹、斑片,重者红斑上可出现水疱或大疱,黏膜褶皱处易糜烂渗出,皮损痒或痛但一般无全身症状。

固定型药疹皮损图

  • 荨麻疹型药疹:则表现与急性荨麻疹相似,风团可泛发全身,潮红水肿,伴随瘙痒或轻痛。

荨麻疹型药疹皮损图

  • 发疹型药疹:是药疹中最常见的类型,皮疹呈类似麻疹、弥漫性鲜红斑或米粒至豆大红色斑疹或斑丘疹。

发疹型药疹皮损图

接触性皮炎

接触性皮炎皮损表现为接触部位发生红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱,皮损境界清楚。接触性皮炎包括尿不湿皮炎、化妆皮炎等特殊皮炎。

尿不湿皮炎皮损图

特应性皮炎

  • 婴儿期:又叫“婴儿湿疹”。初发皮损为面颊部瘙痒性红斑,继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹,密集成片,皮损呈多形性,境界不清,搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等,皮损可迅速扩展至其他部位。

婴儿期丘疹、丘疱疹皮损图

  • 儿童期:多在婴儿期缓解1~2年后发生并逐渐加重,皮损呈暗红色,渗出较婴儿期轻,常伴抓痕等继发皮损,久之形成苔藓样变,自觉瘙痒剧烈。皮损累及四肢屈侧或伸侧,常限于肘窝、腘窝等处,其次为眼睑、颜面和颈部。

儿童期暗红色变皮损图

  • 青年成人期:多从儿童期发展而来或直接发生,皮损常表现为局限性苔藓样变,有时可呈急性、亚急性湿疹样改变,部分患者皮损表现为泛发性干燥丘疹。搔抓后会出现血痂、鳞屑及色素沉着等继发皮损。好发于肘窝、腘窝、四肢躯干,某些患者掌跖部位明显。

色素沉着继发皮损图

病因

过敏性皮肤病主要是由于过敏原通过吸入、食入或接触等途径,进入人体后引发机体产生变态反应。不同疾病对应的病因略有出入,需要具体分析。

诊断

过敏性皮肤病主要根据发病前接触史、服药史、潜伏期以及各种类型过敏典型的皮损临床表现即可确认诊断。

治疗

首先查明具体病因和过敏物,立即隔离过敏原。可选用的药物有抗组胺药、维生素C和钙剂等。但不同疾病的治疗方法会依据疾病本身的特点和患者情况,做出必要调整。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:190.

[2]朴永君,皮肤性病学.高级医师进阶[M].中国协和医科大学出版社,2016:255.

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